معاينة حكيم | 4 09 2024
أحمد نذير
آلام الركبة، شكوى شائعة لدى الكثيرين، ولا تقتصر على أعمار محددة، تتعدد أسبابها ودرجات حدتها.
لنتعرف إلى آلام الركبة وإصابة الرباط الصليبي، وطرق الوقاية منها، والتعامل الصحيح معها.
يرتكز الجسم على الركبتين، وأي اضطراب فيهما يسبب اضطراباً في وظائف الجسم، وبخاصة الأنشطة الحركية.
آلام المفاصل والعضلات .. أسبابها وسبل التعامل معها
الركبة هي أكبر مفصل في الجسم الإنسان، وتربط بين عظمي الفخذ والساق وبين عظم الفخذ والرضفة (أي العظمة السميكة التي تغطي السطح الأمامي للركبة) وتعرف الرضفة بمسمى "الصابونة".
وتغطي الغضاريف أسطح مفصل الركبة، ويُحاط المفصل والتجويف المفصلي في الركبة بكبسولة تنتج السائل الزلالي المفصلي، الذي يضمن سهولة ومرونة الحركة.
الأربطة الأربعة حول مفصل الركبة
الأربطة هي عبارة عن عصابات من الأنسجة القوية والمرنة حول المفصل تربط بين العظام، وظيفتها ضمان ثبات واستقرار مفصل الركبة ودعم حركته السليمة، وللركبة أربع أربطة هي:
1- الرباط الصليبي الأمامي، ووظيفته توفير الثبات للجزء الأمامي من الركبة، ومنع حركة الساق إلى الأمام.
2- الرباط الصليبي الخلفي، ووظيفته توفير الثبات للجزء الخلفي من الركبة، ومنع حركة الفخذ إلى الأمام.
3- الرباط الجانبي الأنسي، وظيفته تثبيت مفصل الركبة من الجانب ويقع في الجزء الداخلي من الركبة.
4- الرباط الجانبي الوحشي، وظيفته تثبيت مفصل الركبة من الجانب ويقع في الجهة الخارجية من الركبة.
تعرف إلى أسباب آلام الظهر وسبل الوقاية والعلاج
من أسباب آلام الركبة
ميكانيكية، أي نتيجة التعرض لسقوط، ضرب، صدمة، أو أي إصابة عظمية غير ذلك، وقد يتسبب الحادث إما بخلع في الركبة أو كسور عظمية أو تمزق في الأربطة المحيطة بالركبة، وربما يجتمع أكثر من نوع إصابة معاً.
مرضية، أي بسبب مرض معين كالتهاب المفاصل، وقد يكون ألم الركبة منها نفسها، أو يمتد إليها نتيجة مشكلة صحية ما.
سوء الاستخدام، كالوضعيات الخاطئة، وتكرار حركات خاطئة، أو الحركات الخاطئة المفاجئة.
ست علامات لتشخيص الإصابة بالجنف
من أعراض آلام الركبة
قد يشعر المصاب بألم حاد مفاجئ غير محتمل، وتختلف الأعراض والشكوى بحسب حدة الألم ومكانها (أي مكان الألم إن كان أمامي، خلفي، جانبي) أو سبب الألم إن كان التهاباً أو نتيجة حادث.
قد يترافق ألم الركبة مع ورم، أو سخونة واحمرار في جزء منها، أو خشونة في وصعوبة في حركة المفصل.
والشكوى من آلام الركبة تترافق كذلك أحياناً مع غياب القدرة على المشي أو الوقوف.
أمراض الروماتيزم .. أعراضها ومضاعفاتها الخطيرة
إصابة الرباط الصليبي الأمامي
- تحدث إصابة الرباط الصليبي الأمادة غالباً عند الحركة السريعة والخاطئة في مفصل الركبة.
- تعرض الركبة لصدمة قوية وبخاصة في وضعية الوقوف.
- وممكن أن يصاب الرباط عند الوقوف على القدم بعد القفز.
- القفز ثم الهبوط على القدم بطريقة خاطئة.
وتتدرج إصابة الرباط الصليبي الأمامي بين:
الضرر الخفيف للرباط، ويترافق مع ألم بسيط ولا يؤثر على استقرار ووظيفة مفصل الركبة.
تمزق الرباط الصليبي جزئياً، يؤثر قليلا على استقرار مفصل الركبة، والعلاج غير جراحي عادةً، لكن ربما يحتاج إلى جراحة.
الانقطاع أو التمزق الكامل، وهنا يفقد مفصل الركبة الثبات والاستقرار، والعلاج الكامل عبر العمل الجراحي.
يمكن التعايش مع انقطاع الرباط الصليبي الأمامي، ولكن بحسب المهنة وتطلب الحركة.
وتكثر إصابة الرباط الصليبي الأمامي بين ممارسي الألعاب الرياضية التي تشمل حركات سريعة ومفاجئة وتغير في محور الجسم، ومنهم لاعبي كرة القدم، السلة.
من أعراض إصابة الرباط الصليبي، تورم وألم في الركبة خلال 24 ساعة من الإصابة، سماع صوت قرقعة في الركبة، وتعطل ولو نسبي في حركة مفصل الركبة، وغياب القدرة على الاتزان أثناء الوقوف.
7 نصائح للوقاية من الإصابة بـ ديسك الظهر
متى تلزم زيارة الطبيب؟
حين يكون الألم حاداً ومتواصلاً في الركبة.
غياب القدرة عن الوقوف أو تحريك مفصل الركبة نهائياً.
الورم الشديد الملحوظ في الركبة.
ظهور إحدى أعراض إصابة الرباط الصليبي.
إذا ترافقت آلام الركبة مع مشكلات في التبول أو تغير لون البول.
إذا ترافقت آلام الركبة مع آلام في مفاصل أخرى.
إذا ترافقت آلام الركبة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم "حمى".
نصائح للوقاية من آلام الركبة والتعامل معها
- اختر حذاءً ذو نعل مرن ومتوازن الارتفاع.
- الابتعاد عن الأحذية ذات الكعب العالي.
- ممارسة الرياضة على العشب أو أرضية مرنة غير قاسية.
- ابتعد عن الثبات لمدة في وضعيات خاطئة، أو تضغط على مفصل الركبة.
- تخلص من الوزن الزائد، لأن البدانة سبب رئيس للضغط على مفصل الركبة وإصابته.
- اجعل سرعة وشكل حركاتك تتناسب مع وزنك، مثلاً (لا تقف بشكل مفاجئ، أو تمشي لمدة تنهك فيها الركبة).
- مارس حركات رياضية لتقوية عضلات الفخذ، وتعزز ثبات الركبة.
- سارع إلى الاسعافات الأولية بعد أي إصابة للكبة ومنها، التزام الراحة، وتجنب الضغط على الركبة، ووضع الثلج على الركبة، ولف الركبة بضماد، ورفعها على وسادة تحتها.
- استشر المختص الطبي، لأن التشخيص المبكر يجعل العلاج أسرع ويقي من المضاعفات الخطيرة.
للمزيد عن الوقاية والتعامل مع آلام الركبة وإصابة الرباط الصليبي، مع الدكتور محمد عبد اللطيف السيروان، اختصاصي العلاج الفيزيائي، مع وداد في "معاينة حكيم".
تابع اللقاء كاملاً…
