البرامج | 27 05 2025
أحمد نذير
يعاني الكثيرون بشكل متواصل أو مؤقتاً من أعراض وآلام الارتجاع المعدي المريئي، لنتعرف إلى أسباب هذا المرض وسبل الوقاية أو تخفيف الأعراض، وما المضاعفات المحتملة.
ارتجاع المريء أو ما يعرف أيضاً بالارتجاع المَعِدي المريئي أو القلس المعدي - المريئي هو حالة مرضية يرجع فيها الحمض أو الطعام أو كليهما من المعدة إلى المريء بتكرار.
اقرأ أيضاً: قرحة المعدة والجرثومة الحلزونية.. المخاطر وسبل الوقاية والعلاج
آلية حدوث الارتجاع المريئي
يمر الطعام من الفم إلى البلعوم إلى المريء ثم المعدة باتجاه واحد بفعل عضلات المريء التي تدفع الطعام نحو المعدة.
في المنطقة بين أسفل المريء والمعدة عضلة عاصرة على شكل حلقة، تتقلص بعد وصول الطعام إلى المعدة وتمنع خروجه أو الحمض من المعدة باتجاه المريء.
الخلل في عمل هذه العضلة العاصرة يؤدي إلى ارتخائها وبالتالي ارتجاع الطعام والحمض المعدي من المعدة إلى المريء والبلعوم والفم.
أعراض ارتجاع المريء أو الارتجاع المعدي المريئي
- حموضة وشعور بحرقة في المعدة.
- ألم في أعلى الصدر.
- ألم أسفل الصدر تحت عظم القص في القفص الصدري.
- ألم في الجزء الأعلى من المعدة.
- عسر في البلع والهضم.
- رائحة في الفم.
اقرأ أيضاً: علامات تدل أنك تعاني من رائحة الفم الكريهة .. تخلص منها
- نخر الأسنان.
- سعال مزمن.
- التهابات رئوية بسبب الحمض الذي يدخل إلى القصبات الهوائية.
- التهاب في الحلق.
- بحة في الصوت نتيجة تأثير حمض المعدة على الأحبال الصوتية.
- ضيق التنفس أثناء النوم.
- الشردقة وبخاصة أثناء النوم وشعور بالاختناق.
- التجشؤ المتكرر.
اقرأ أيضاً: حساسية الطعام خطر يهدد الحياة.. نصائح للوقاية والعلاج
من أسباب الارتجاع المعدي المريئي
تسبب عوامل عدة أو تزيد من ارتخاء العضلة العاصرة أسفل المريء ومن تلك العوامل:
السمنة "زيادة الوزن".
التدخين وتناول المشروبات الكحولية.
الإفراط في تناول البهارات وبخاصة الحارة منها، والأطعمة المقلية.
تناول أدوية منها المتعلقة بأمراض القلب والمرخيات العضلية.
زيادة إفراز حمض المعدة.
ارتخاء العضلة بسبب التقدم بالسن.
اقرأ أيضاً: المضادات الحيوية .. استخدمها صح لصحة أفضل
متى يكون ارتجاع المريء طبيعي؟ ومتى يستدعي التدخل الطبي؟
من الطبيعي حدوث الارتجاع، والشعور بأحد أعراضه أو أكثر، ولكن في حال تكرر أكثر من مرتين في الأسبوع لأسابيع عدة من دون تحسن، تجب مراجعة الطبيب لتشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب.
مضاعفات مرضية خطيرة لارتجاع المريء
ارتجاع المريء ليس من الأمراض الخطيرة بذاتها، وعلاجه سهل وبخاصة عند التشخيص المبكر، لكن الإهمال قد يسبب مضاعفات تهدد الحياة أحياناً، ومن المضاعفات التي يسببها الارتجاع المعدي المريئي:
التهاب المريء، وقد يتحول إلى التهاب مزمن، ويؤدي إلى قرحة مفتوحة أو نازفة أو إلى انثقاب المريء.،
الإصابة بما يعرف بـ "مريء باريت" (Barrett’s esophagus)، ويحدث في حال الإصابة الطويلة بالارتجاع من دون علاج، ويتمثل في تغير خلايا في المريء وزيادة احتمال الإصابة بسرطان المريء.
اقرأ أيضاً: 5 أطعمة إعادة تسخينها يسبب التسمم والسرطان
سبل ونصائح للعلاج والوقاية من الارتجاع المعدي المريئي
التشخيص الطبي يبدأ بالكشف السريري ووصف علاجات أولية، وفي حال عدم التحسن ممكن إجراء تنظير لمعرفة السبب.
ممكن اللجوء إلى عمل جراحي في العضلة العاصرة، أو في حال وجود فتق حجابي.
تناول مضادات الحموضة يجب أن يكون تحت إشراف طبي، لأن الاستخدام المفرط قد يؤدي إلى نتائج عكسية والتسبب بأمراض منها سرطان المعدة.
التخفيف من تناول القهوة والمنبهات، والابتعاد عنها كلياً بعد الاستيقاظ لأنها تزيد من إفراز حمض المعدة.
الابتعاد عن التدخين والمشروبات الكحولية.
ممارسة الرياضة وبخاصة المشي السريع (نحو 30 دقيقة يومياً)
تناول فطور غني بالبروتينات والألياف،
الابتعاد قدر الإمكان عن تناول الأطعمة المقلية والغنية بالدهون الضارة.
عدم الإفراط في تناول البهارات والأطعمة التي ترفع من حموضة المعدة.
اتباع نمط غذائي صحي ومتوازن.
الابتعاد عن الألبسة الضيقة التي تضغط على المعدة.
فطور غني بالبروتينات، يمنح طاقة، وشعور بالشبع.
الحد والبهارات، الكمية المعتدلة لا تسبب مشكلة.
مضادات الحموضة لها تأثيرات جانبية، تلغي الحمض المعدي، مما يؤدي إلى أخطار منها، عسر الهضم، وسرطانات المعدة.
اقرأ أيضاً: بهذه الخطوات.. الغذاء يخفف أعراض القولون العصبي
النعناع يؤدي إلى ارتخاء عضلة المريء.
تناول أطعمة لا تزيد الحموضة (بحسب التجربة الشخصية)
عدم النوم مباشرة بعد تناول الطعام.
الابتعاد عن الألبسة الضيقة التي تضغط على المعدة.
عدل وضعية النوم، ارتفع قليلاً من جانب الرأس والصدر.
للمزيد، وإجابات عن أسئلة متابعين، مع الطبيب بسام الصالح اختصاصي الجراحة العامة والهضمية، في "معاينة حكيم" مع وداد.
تابع اللقاء كاملاً..
