البرامج | 26 02 2025
أحمد نذير
يعاني البعض من ظهور الكيسات الزلالية أو العقدية، خصوصاً في محيط المفاصل لأسباب عديدة، تعرف إلى طبيعة هذه الكيسات، أعراضها، طرق علاجها، والأخطاء الشائعة في التعامل معها.
الكيس الزلالي أو العقدي، هو نتوء طري الملمس بحجم حبة البازلاء تقريباً وقد يكبر قليلاً، يحوي سائل زلالي لزج، يظهر عادةً حول المفاصل والأوتار، ولا يعد خطيراً على الصحة العامة.
اقرأ أيضاً: نصائح للوقاية والتعامل مع آلام الركبة وإصابة الرباط الصليبي
كيف يتشكل الكيس الزلالي؟
في داخل المفاصل مادة زلالية زيتية لزجة تساعد على تزليق السطوح المفصلية لتساعد في جعل حركة المفصل سلسة ولينة.
يحاط المفصل بمحفظة أو غشاء يحيط بالعظام، والسائل داخل هذه المحفظة، وحين حدوث حركة غير محسوبة، أو رض أو التهاب، ينثقب أو يتمزق غشاء المحفظة، ويخرج جزء من السائل الزلالي إلى الأنسجة المجاورة للمفصل.
هنا يشكل الجسم هول الجزء المتسرب غلاف لاحتواء المادة، فتظهر على الجلد على شكل كتلة طرية بحجم حبة الحمص تقريباً.
وتوجد المادة الزلالية أيضاً في غمد الوتر، أي في القطعة النسيجية بين العظام والعضلة، لتسهيل حركة الوتر بين العضلة والعظم، وقد ينثقب غلاف المادة الزلالية وتتسرب مُشكلةً كيسة.
ست علامات لتشخيص الإصابة بالجنف
هل الكتل الزلالية مؤلمة؟ وهل تصنف كـ كتل عصبية؟
عادةً لا تسبب الكتل الزلالية ألماً إلا في بعض الحالات، ولكن في حال ضغطت على عصب مجاور، تسبب آلاماً، أو تنميل.
وربما يسبب الكيس الزلالي تقييد في حركة المفصل، وتظهر أكثر عند ثني المفصل.
ولا تعتبر الكيسات الزلالية كتلاً عصبية، وإنما هي فقط غلاف أو غشاء يحوي مادة سائلة لزجة، تسربت من المفصل أو من منطقة غمد الوتر.
تعرف أكثر إلى الطب التكميلي.. الحجامة والميزوثيرابي
من أسباب ظهور الكيس الزلالي
تظهر أكثر لدى الأشخاص ذوي البنية العضلية الضعيفة.
عند من لديهم أعمال يدوية متكررة فيها الضغط والشد، أو عند الاستخدام المفرط للمفصل (رياضيين) فيحدث إجهاد على المفاصل والأغمدة الوترية وتتمزق الأغشية، ما يؤدي إلى تشكل الكيس الزلالي.
أسباب ميكانيكية، عند التعرض لرض أو جرح في المفصل أو في غمد الوتر.
والأوتار هي أربطة ليفية بين العظلات والعظام، محاطة بغمد يحوي سائل زلالي لزج يسهل حركتها.
أسباب مرضية، أبرزها التهاب مفاصل.
أين يظهر الكيس الزلالي عادةً؟
في محيط المفاصل.
ظاهر اليد ظاهر القدم.
كاحل القدم.
أخطاء شائعة لعلاج الكيس الزلالي
الضغط على الكيس الزلالي، يؤدي تمزق الغلاف وبالتالي تسرب السائل الزلالي بين الأنسجة تحت الجلد، وحينها يختفي النتوء، لكن غالباً سيظهر مجدداً لأن القناة التي شكلتها لا تزال مفتوحة.
ثقب الكيس بإبرة، وذلك قد يعرض الكيس إلى الالتهاب.
تعريض الكيس إلى الحرارة، أو الضغط عليها بضمادات، أو استخدام الكمادات.
الأفضل هو الانتباه إلى مدى تغير حجم الكيس، والألم المرافق له، وعادةً ما يختفي الكيس من دون أي تدخل.
التدخل الطبي للتعامل مع الكيس الزلالي
يلزم التدخل الطبي بعلامات تتعلق بـ:
حجم الكيس الزلالي، إذ أن ازدياد حجم الكيس يستدعي التدخل الطبي.
طول مدة ظهور الكيس.
مدى تسبب الكيس الزلالي بإعاقة أو تقييد وظيفي.
الخطوة الأولى للتدخل الطبي عبر سحب أكبر كمية ممكن من السائل بإدخال إبرة، ويحقن بعد ذلك مادة لمنع ظهور الكيس مجدداً، وذلك لا يمنع من عودة ظهور الكيس.
وقد يلجأ الطبيب إلى العمل الجراحي عبر عملية شق نحو 5 سم وإخراج الكيس أو عبر التنظير أي شقوق صغيرة وإزالة الكيس.
ما أهمية السائل الزلالي في الجسم؟
يسهل السائل الزلالي من حركة المفاصل ويمنع الاحتكاك بين السطوح المفصلية مما يحافظ على مرونتها، وكذلك يسهل حركة المواد الغذائية بين مكونات المفصل.
نصائح للحفاظ على السائل الزلالي وزيادته
اتبع نظاماً غذائياً متوازناً غني بالأملاح والمعادن.
أكثر من شرب الماء والسوائل.
مارس التمارين الرياضية التي تزيد من تروية المفاصل.
للاستماع إلى إجابات عن أسئلة متابعين، والمزيد مع الطبيب محمد الخطيب اختصاصي جراحة العظام والمفاصل مع وداد في "معاينة حكيم".
تابع اللقاء كاملاً..
