قد يسبّب العقم.. مرض أكياس الشوكولاتة وكيفية علاجه

كثيراً ما تردّد في الآونة الأخيرة على مسامعنا مرض، أكياس الشوكولاتة، الذي تعاني منه الممثلة المصرية  ياسمين عبد العزيز، وأجرت بسببه أكثر من 5 عمليات جراحية، فماذا تعرف عنه وما أسبابه وأعراضه وهل يتم الشفاء منه؟

 
ياسمين تحدّثت عن مرضها مع الإعلامية، منى الشاذلي، وقالت إنها مصابة بهذا المرض منذ سن الـ 16، أشعرها بآلام محددة تطلّبت إجراء عمل جراحي للسيطرة على الأمر، فكانت الجراحة الأولى بسن مبكرة، بحسب موقع "اليوم السابع" المصري.

الطبيب المختص بالأمراض النسائية، أديب بريص، قال لـ"روزنة": إنّ مرض بطانة الرحم المهاجرة أو ما يسمى أكياس الشوكولاتة (chocolate cyst)، هو حالة غير سرطانية، وهو عبارة عن ظهور أنسجة بطانة الرحم في أماكن خارج الرحم مثل "المبيض، وقناة فالوب، والمثانة، والأمعاء، والجلد، وغيرها".

وتتأثر تلك الأنسجة المهاجرة بالهرمونات التي تفرز من المبيض، وبخاصة هرمون الاستروجين، الذي يؤدي إلى نمو هذه الأنسجة وزيادة سمكها، وعندما يقل مستوى الهرمون في الجسم عند اقتراب نزول دم الدورة الشهرية "الحيض" تبدأ هذه الأنسجة بالنزيف، وتؤدي إلى حدوث التهابات والتصاقات.

اقرأ أيضاً: 8 ممارسات خاطئة أثناء الإسعافات الأولية تجنّبها 

وعند وجود الأنسجة المهاجرة على المبيض تؤدي إلى تكوين أكياس دم تسمى أكياس الشوكولاته.

يصيب مرض الشوكولاته 10 بالمئة من النساء اللواتي بسن الخصوبة، ويعتبر من الأسباب الشائعة لحدوث العقم وآلام الحوض، حيث وجدت الدراسات أنّ 40 - 50 بالمئة من النساء المصابات بهذا المرض غير قادرات على الإنجاب، بسبب تأثيره على المبيض، بوجود أكياس الدم، أو عندما يسبب المرض الالتصاقات في الحوض وحول قناتي فالوب.

يمكن أن يتراوح حجم الأكياس من 2 إلى 20 سنتيمتر.

أعراض داء الشوكولاتة "البطانة الرحمية المهاجرة"

من أكثر الأعراض شيوعاً للمرض، حدوث آلام أثناء الدورة الشهرية مترافقة مع دم غزير، وأثناء الجماع، إضافة إلى آلام بعد التبرز في حال وجد النسيج المهاجر على الجدار الخلفي للمهبل قرب المعي المستقيم، وآلام أثناء التبول إذا وجد النسيج الهاجر على الجدار الأمامي للمهبل قرب المثانة.

كما يسبب مرض البطانة الرحمية المهاجرة، آلاماً بالحوض وفي الظهر والخاصرة إذا وجد النسيج المهاجر على الحالب، وقد يتسبب بإسهال وقيء ومغص في البطن حال وجد النسيج المهاجر على الأمعاء.

قد يهمك: لماذا عليك الامتناع عن شرب القهوة قبل وجبة الإفطار؟

أسباب داء البطانة الرحمية المهاجرة

يوضح الطبيب أديب أنّ أسباب المرض ما زالت غير معروفة، لكن يعتقد الباحثون أنّ المرض ناتج عن مشكلات في جهاز المناعة أوعدم توازن بهرمونات الجسم، أو عواقب جراحة نسائية،  أوعوامل وراثية متعلّقة بالجينات، حيث وجد أنّ نسبة الإصابة بهذا المرض تزيد 5 بالمئة عند المرأة التي تكون أختها أو والدتها مصابة به.

علاج داء البطانة الرحمية المهاجرة

لا يوجد شفاء تام ونهائي من داء البطانة الرحمية، ولكن توجد خيارات للعلاج للتخفيف من شدة المرض، وفق الطبيب.

الأدوية المسكنة للآلام تخفف من أعراض المرض، وبخاصة آلام الدورة الشهرية، أما العلاج الهرموني يشمل حبوب منع الحمل، وهرمون الأندروجين، ويوجد على شكل حبوب تسمى "danazol" يتم تناوله لفترات طويلة تصل لأشهر.

كما يتم العلاج عبر هرمونات تعرف بـ"Gnrh Analogue" وتوجد على شكل حقن تحت الجلد أو حقن بالعضل أو على شكل بخاخ أنف، وتقوم بمنع إفراز هرمونات الغدة النخامية المنشطة للمبيضين، وتعمل هذه الهرمونات على تثبيط وظيفة المبيض مما يؤدي إلى قلة إنتاج هرمون الاستروجين وبالتالي انقطاع الدورة الشهرية، وهذا يوقف نمو أنسجة بطانة الرحم المهاجرة، لتصبح بعد ذلك غير فعالة و تتلاشى.

ويمكن علاج المرض عن طريق الجراحة، وتشمل "فتح البطن واستئصال أكياس الشوكولاتة، أو عبر المنظار البطني بغرض إزالة البطانة الهاجرة بواسطة  الحرارة أو الليزر وإزالة الالتصاقات وأكياس الدم، وغالباً ما يستخدم عندما تكون المرأة في سن الخصوبة وترغب بإنجاب الأطفال.

أيضاً من ضمن العلاجات الجراحية، استئصال الرحم والمبيض، ويستخدم في حالات المرض المتقدمة، وعند وجود أعراض شديدة جداً، أو أنّ المرأة لا تريد إنجاب المزيد من الأطفال.