نساء | 14 09 2024
إيمان حمراوي
النزيف الغزير خلال الدورة الشهرية أو النزيف المطول غير المعالج، يمكن أن يمنعك من عيش حياتك على أكمل وجه، كما يمكن أن يسبب فقر الدم، ما يجعلك تشعرين بالتعب أو الضعف، فإذا كنت تعانين من مشكلة النزيف الحاد فقد يؤدي ذلك إلى مشكلات صحية أخرى.
الدورة الغزيرة أو نزيف الدورة الحاد، هي التي تستمر لأكثر من 7 أيام، أو التي تتطلب فوطة جديدة بعد أقل من ساعتين، أو تتضمن نزول جلطات كبيرة غزيرة، وفق "مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" الأميركية.
وتحدثت "الكلية الأميركية لأطباء التوليد وأمراض النساء" بشكل مفصّل عن نزيف الدورة الشهرية الحاد وأسبابه وغير ذلك من المعلومات المهمة التي يجب على كل أنثى معرفتها، وذلك على شكل أسئلة وأجوبة كالتالي:
ما مدى شيوع النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية؟
النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية شائع جداً، وليس أمراً طبيعياً، وتسعى حوالي ثلث النساء إلى علاجه.
يمكن أن يعطل النزيف الحاد حياتك، وقد يكون علامة على مشكلة صحية أكثر خطورة، فإذا كنت قلقة من أن نزيف الدورة الشهرية لديك غزير جداً، أخبري طبيبك بذلك لتجنب أي مضاعفات صحية.
متى يعتبر النزيف الحيضي "غزيراً"؟
يمكن أن يكون أي مما يلي علامة على النزيف الحيضي الغزير:
-نزيف يستمر لأكثر من 7 أيام.
-نزيف يتسرب عبر سدادة قطنية واحدة أو أكثر كل ساعة لعدة ساعات متتالية.
-الحاجة إلى ارتداء أكثر من فوطة واحدة في المرة الواحدة للتحكم في تدفق الدورة الشهرية.
-الحاجة إلى تغيير الفوط أو السدادات القطنية أثناء الليل.
-تدفق الدورة الشهرية مع جلطات دموية.
اقرأ أيضاً: دورتك الشهرية ليست أياماً معدودة.. إليك مراحلها
كيف يمكن أن يؤثر النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية على صحتي؟
قد يكون النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية علامة على وجود مشكلة صحية كامنة تحتاج إلى علاج.
كما يمكن أن يؤدي فقدان الدم بسبب الدورة الشهرية الغزيرة إلى حالة تسمى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يمكن أن يسبب فقر الدم الشديد ضيق التنفس ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
ما الذي يسبب النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية؟
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية، ومن بين الأسباب ما يلي:
-الأورام الليفية والزوائد اللحمية.
-الانتباذ العضلي الرحمي.
-عدم انتظام التبويض: إذا لم تتم عملية التبويض بانتظام، فقد تصبح مناطق بطانة الرحم سميكة للغاية، هذه الحالة شائعة أثناء البلوغ وعند سن انقطاع الطمث، ويمكن أن تحدث أيضاً عند النساء المصابات بحالات طبية معينة، مثل متلازمة تكيس المبايض وقصور الغدة الدرقية.
-اضطرابات النزيف، عندما لا يتجلط الدم بشكل صحيح، يمكن أن يسبب نزيفاً غزيراً.
-الأدوية: يمكن أن تسبب مميعات الدم والأسبرين نزيفاً غزيراً أثناء الدورة الشهرية، ويمكن أن يسبب اللولب الرحمي النحاسي نزيفاً غزيراً أثناء الدورة الشهرية، وخاصة خلال السنة الأولى من الاستخدام.
-السرطان: يمكن أن يكون النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية علامة مبكرة على سرطان بطانة الرحم، يتم تشخيص معظم حالات سرطان بطانة الرحم عند النساء في منتصف الستينيات من العمر اللاتي تجاوزن سن انقطاع الطمث، وغالباً ما يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة عندما يكون العلاج أكثر فعالية.
-أسباب أخرى: يمكن أن تسبب بطانة الرحم نزيفاً غزيراً أثناء الدورة الشهرية، و تشمل الأسباب الأخرى تلك المتعلقة بالحمل، مثل الحمل خارج الرحم والإجهاض، يمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض أيضاً نزيفاً غزيراً أثناء الدورة الشهرية، في بعض الأحيان لا يُعرف السبب.
كيف يتم تقييم النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية؟
عندما تذهبين إلى طبيب أمراض النساء والتوليد بخصوص النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية، قد يسأل عن:
- الأمراض السابقة والحالية والإجراءات الجراحية.
-تاريخ الحمل.
-الأدوية، بما في ذلك تلك التي تشترينها من دون وصفة طبية.
-وسيلة منع الحمل.
-دورتك الشهرية، إذا أمكن استخدمي تقويماً أو تطبيقاً للهواتف الذكية لتتبع الدورة الشهرية قبل زيارتك، سيرغب طبيب أمراض النساء والتوليد في معرفة معلومات مفصلة حول العديد من الدورات الشهرية، بما في ذلك تواريخ بدء دورتك الشهرية، ومدة استمرار النزيف، وكمية التدفق (خفيف أو متوسط أو غزير أو بقع).
قد يهمك: البني والأحمر الداكن والأسود.. أسباب تغير لون دم الدورة الشهرية
ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية؟
غالبًا ما يتم تجربة الأدوية أولاً لعلاج النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية.
غالباً ما يمكن إدارة النزيف الغزير الناجم عن مشاكل في التبويض، وبطانة الرحم، ومتلازمة تكيس المبايض، والأورام الليفية باستخدام بعض وسائل منع الحمل الهرمونية.
يمكن لهذه الطرق تخفيف تدفق الدورة الشهرية، والمساعدة في جعل الدورة الشهرية أكثر انتظاماً، أو حتى إيقاف النزيف تماماً.
يمكن أن يكون العلاج الهرموني مفيداً للنزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية الذي يحدث أثناء سن انقطاع الطمث، قبل اتخاذ قرار باستخدام العلاج الهرموني، من المهم الموازنة بين الفوائد والمخاطر (زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والسرطان).
كما قد تساعد الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، في السيطرة على النزيف الشديد وتخفيف تقلصات الدورة الشهرية.
إذا كنت تعانين من اضطراب النزيف، فقد يشمل علاجك أدوية خاصة للمساعدة في تخثر الدم.
اقرأ أيضاً: فوائد وأضرار ممارسة الجنس أثناء الدورة الشهرية
ما هي الإجراءات التي يمكن استخدامها لعلاج النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية؟
إذا لم تقلل الأدوية من النزيف، فقد يوصى بإجراء جراحي:
-يؤدي استئصال بطانة الرحم إلى تدمير بطانة الرحم، ويوقف النزيف أثناء الدورة الشهرية أو يقلله.
ومن غير المرجح أن يحدث الحمل بعد الاستئصال، ولكن من الممكن أن يحدث، وإذا حدث، فإن خطر حدوث مضاعفات خطيرة يزداد بشكل كبير.
وسوف تحتاجين إلى استخدام وسيلة منع الحمل حتى بعد انقطاع الطمث بعد استئصال بطانة الرحم.
وقد يكون التعقيم (منع الحمل الدائم) خياراً جيداً لمنع الحمل للنساء اللاتي يخضعن للاستئصال، ولا ينبغي التفكير في استئصال بطانة الرحم إلا بعد فشل الأدوية أو العلاجات الأخرى.
-يستخدم سد الشرايين الرحمية لعلاج الأورام الليفية في الإمارات العربية المتحدة، يجري سد الأوعية الدموية المؤدية إلى الرحم، مما يوقف تدفق الدم الذي يسمح للأورام الليفية بالنمو.
-استئصال العضال هو عملية جراحية لإزالة الأورام الليفية دون إزالة الرحم، ويمكن استخدام منظار الرحم لإزالة الأورام الليفية أو إيقاف النزيف الناجم عن الأورام الليفية في بعض الحالات.
-استئصال الرحم هو إزالة جراحية للرحم، يستخدم استئصال الرحم لعلاج الأورام الليفية والانتباذ البطاني الرحمي عندما تفشل أنواع أخرى من العلاج أو لا تكون خياراً، بعد الاستئصال لن تحصل المرأة على فترات شهرية ولن تتمكن من الحمل بعد الآن.
